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什么是肿瘤?肿瘤和癌症是一回事么?
中国抗癌协会 / 2015-11-12

  肿瘤是威胁人类健康的重要疾病,它是一种古老的疾病,对其的描述至少可追溯到3000年前。我国在殷商时代,甲骨文上已经有“瘤”的病名;而宋 代窦汉卿所著的《疮疡经验全书》对乳腺恶性肿瘤就有这样的描述:“捻之内如山岩,故名之,早治得生,迟则内溃肉烂见五脏而死。”然而,古代人们对这类疾病 的看法纯粹是初浅的经验之说。直到近代,由于有了显微镜人们才开始对肿瘤有了更深入的认识,并有机会逐步揭开肿瘤发生和发展的神秘面纱。

  肿瘤是一种人类自身细胞的异常增生引发的疾病,是机体在各种内外因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。医学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

  在正常情况下,人体细胞的增殖和衰亡是有序、有节制地进行着,并受到来自各方面的调控,所以人体各个组织和器官能够相互协调工作。即使是在严重 创伤后的修复过程中,机体细胞的增殖也是限于一定程度和一定时间之内,这称之为正常增生。当受到某些因素的影响,人体某个器官或组织的细胞脱离了原先的制 约机制,似脱缰之马般失控性地增殖生长,并在细胞形态和功能上“误入歧途”,这便形成了肿瘤。通俗地讲,如果把各种传染病看作是外界生物对人体侵袭的话, 那么肿瘤便是人类自身细胞的“叛变”,并对健康和生命造成威胁。


  肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤通常生长缓慢,切除后一般不复发或少复发,也不会发生转移,在形态上相对接近于正常细胞和组织;恶性肿瘤通常生 长较快,往往会有复发和转移,并有明显的异型性。一般来说,恶性肿瘤对人体会产生严重危害。但是,如果良性肿瘤生长于某些关键的部位(如大脑)或者分泌过 多的异常物质,也会产生严重的后果,甚至威胁生命,也应该引起重视。

  肿瘤的良、恶性有时并非泾渭分明,有些良性肿瘤局部复发率较高,有的则会渐渐向恶性肿瘤转化,因此,客观上存在一组交界性的肿瘤。

  人们通常将恶性肿瘤统称为“癌症”,几乎所有的人体器官和组织都可能发生癌症。但严格地讲,癌是指起源于上皮组织的一类恶性肿瘤,如肝癌、乳腺 癌、皮肤癌等,约占恶性肿瘤的90%;另外10%起源于骨、肌肉、血管等间叶(非上皮)组织的恶性肿瘤,统称为肉瘤,如淋巴瘤和横纹肌肉瘤就是起源于淋 巴、横纹肌细胞的肉瘤。

 

 癌症的形成,即由正常细胞转变为癌细胞,是一个相当长的过程。通常需要在接触致癌因素多年之后,使组织、器官的细胞产生进行性的重度不典型增生,才演变 成癌。这一期间称为诱导期,一般长达15~30年。人体发生癌症的原因很多,但总的来说其发生既与外源性致癌因素的性质、强度和作用时间有着一定的关系; 同时也与人体的内在因素有重要的关系。尽管外源性致癌因素的存在容易诱发癌症,但是处于同样条件下接触同质、同量致癌因素,有的人发病,有的人则不发病, 可见外因虽然很重要,但必须在内因的基础上才能起作用。反之,尽管人体的内在因素是决定肿瘤是否发生的关键,但在肿瘤的研究中对环境中致癌因子的查找和消 除是不可忽视的重要环节。

 

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