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国家地理:运动引起的脑损伤研究
《国家地理》2月刊 / 2017-08-07

橄榄球因运动员常受到撞击而受到关注。研究将头部冲击和与老年痴呆症病人相似的行为认知变化联系起来,翻开了有关头部冲击研究的新篇章。不论什么样的碰撞,随着撞击次数的积累,运动员就有长期脑损伤的危险。

 

拳击手的头部经受多次打击后可患上所谓拳击手痴呆症。而现在,橄榄球可能更容易导致危险。最近的研究指出对大脑的损害不分冲击的大小,并将需要注意的群体扩大至年轻运动员,曲棍球选手和可能要承受爆炸冲击的士兵。

 

美国北卡罗来纳大学的橄榄球运动员每赛季平均要承受950次头部碰撞。神经科学家Kevin Guskiewicz和同事花了6年时间分析录影资料和装配有测震仪的头盔,得出了冲击数据。研究者提到今年将计划在NFL(国家橄榄球联盟)的一些球队中进行类似的技术测试。

 

Guskiewicz认为赛场上的监测和教育是进步的途径。橄榄球引起的脑损伤受到公众关注,并导致了NFL修改规章以及州法的修改,而国会听证会正着手想办法保护年轻的运动员。为军人制造性能优良头盔的军事专家正和NFL合作。供现场和非现场测试的新型头盔材料和技术是近期纽约NFL会议的重心。

 

在药物方面,医生有望使用先进的脑成像技术、实验性的血液和脊液测试,甚至靠基因标志及早诊断出慢性创伤性脑病(类似前面提到的拳击手的那种病症,但不局限于拳击运动员)。目前,脑部异常的微管相关蛋白结块是确诊这种疾病的依据,但现在这种蛋白结块只能在脑部被切除,染色,放到显微镜下研究后才能看到。

 

Guskiewicz预想跟踪运动员运动生涯中受到的所有脑部冲击,并建立数据库,以帮助解释他们日后的神经系统变化。但是他表示:“分析这些数据可能要由我的孙辈来了。”

 

 

编者注:

 

Georgetown University Medical Center 乔治城大学医学中心研究人员报告说,给予阿尔茨海默氏症患者白藜芦醇 ,显示出恢复血-脑屏障的完整性,降低了由免疫细胞分泌的有害免疫分子从体内渗入到脑组织的能力,减少和减缓了神经炎症患者的认知衰退,相比用安慰剂治疗的患者.

乔治城大学医学中心实验室提供的数据,是从临床试验中针对阿尔茨海默氏症研究白藜芦醇,早在2015年就报告了这一新发现,有关白藜芦醇临床试验是在因阿尔茨海默病而有轻中度痴呆的患者中开展的一项随机、2 期安慰剂对照、双盲研究。这项研究共招募了119名受试者。


最终在2016年7月27日阿尔茨海默氏症协会,在多伦多举行的国际会议上,提交报告其研究成果及完整的画面。


阿尔茨海默氏症大脑破坏性的炎症,被认为是由于异常蛋白质,包括Abeta40和Abeta42,挂神经元破坏的积累反应。研究人员认为,升高的炎症是从“常驻”大脑免疫细胞引起,而加重了病情。此项研究人员表示,一些在血液中可引起炎症的免疫分子可通过一个漏水进入脑部血-脑屏障。


神经学家Charbel穆萨博士,科学和临床说在GUMC转化Neurotherapeutics项目研究部主任。“这是非常令人兴奋的结果,因为已表明,白藜芦醇接合在可衡量的大脑方式,阿尔茨海默氏病发生该免疫应答,部分来自外脑”。

白藜芦醇是在可食如红葡萄,红葡萄酒,覆盆子和黑巧克力天然存在的化合物。由GUMC研究人员R.斯科特·特纳博士,率领119名患者以白藜芦纯为受试物质,经过II期的临床试验,使用高剂量纯合成(医药级)的白藜芦醇针对中度阿尔茨海默患者。这项研究已被发表在2015年9月11日神经医学杂志上。


通过白藜芦醇研究新部件的检查,从参与者采取的脑脊液(CSF)的特定分子生物标志物确诊阿尔茨海默氏症,19人服用安慰剂,19人每天服用高剂量治疗白藜芦醇治疗,时间一年,相当于约中的含量1000瓶红酒。


动物以往的研究发现,与年龄有关的疾病,包括阿尔茨海默氏症是可以预防或长期热量限制延迟(消耗三分之二的正常热量摄入)。因为它也通过激活蛋白乙酰化酶叫模仿卡路里限制的影响,研究人员研究了白藜芦醇。


在这项新研究中,穆萨和特纳发现治疗的患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平降低了50%的脑脊液。当sirtuin1(SIRT1)被激活的MMP-9被降低。MMP-9的水平高导致穿透血-脑屏障,使蛋白质和分子从体内进入大脑。正常情况下低MMP-9水平有障碍,研究人员说。


特纳,GUMC的记忆障碍项目主任和平移Neurotherapeutics项目联席主任说,“这些新的发现是令人兴奋的,因为增加白藜芦醇剂量对阿尔茨海默氏病的个体临床有利的理解。特纳,GUMC的记忆障碍项目主任和平移Neurotherapeutics项目联席主任说,特别是,白藜芦醇具有指向该疾病中炎症的重要作用,和强效抗炎的作用”

 

 

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